
全国人大代表阮祥燕再提生育力保护:认知缺失成卵巢冻存移植技术推广的主要障碍

新黄河记者:王立奎
在今年全国两会上,全国人大代表,首都医科大学妇产科学系常务副主任、首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科首席专家阮祥燕再次聚焦女性生育力保护有关话题。她在接受新黄河记者采访时透露,目前我国卵巢组织冻存移植技术已经成熟,如果能得到推广,每年至少可以挽回大量女性的生育能力。在大量潜在需求中,进行生育力保存的人群比例还较低,进行卵巢组织冻存的更少。其中主要原因是许多人对这项技术知之甚少,从而错失了宝贵的卵巢保护机会。
全国人大代表,首都医科大学妇产科学系常务副主任、首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科首席专家阮祥燕
阮祥燕指出,当前我国15%-18%女性受不孕不育困扰,其中因疾病治疗导致的卵巢功能早衰问题尤为突出。她透露,绝大多数的癌症和恶性疾病都需要放化疗,免疫性疾病、再生障碍性贫血、地中海贫血等,虽然并非恶性病,但治疗过程中如果需要骨髓移植,在移植前需要超大剂量的放化疗,放化疗过程中,会给卵母细胞带来毁灭性伤害,这样因疾病治疗导致的医源性卵巢功能早衰是不可逆的,其中不乏十几岁就卵巢功能衰退的女孩。
阮祥燕还提到,非妇科内分泌或生殖专科医生在实施治疗前,大多缺乏对生育力保护保存技术的了解,未能适时为患者提供指导性建议,致使很多儿童与育龄患者错失生育力和性腺功能的最佳保存时机,造成终身遗憾。其团队通过调研发现,在29个省级行政区发放的千余份问卷中,约有一半进行过放化疗的患者表示自己在放化疗前并未被医生告知放化疗对生育力和卵巢功能的影响。
阮祥燕介绍,世界上卵巢冻存移植技术保存最长的时间已达到二十年,理论上,只要技术到位、稳定,卵巢冷冻保存时间可以更长,甚至达到100年。阮祥燕是我国卵巢组织冻存移植技术的开拓者,早在2021年中国冻存卵巢组织移植后首例健康婴儿出生,宣布了卵巢组织冻存移植技术在我国实现了闭环的成功,2021年9月,北京妇产医院阮祥燕团队卵巢组织冻存移植技术项目实现了从临床研究到临床应用的重大科技转化,常规用于有需求的患者。至今,该技术已帮助超过750例女童和年轻女性冷冻保存了卵巢组织,其中年龄最小的患者仅有7个月,刷新亚洲冻存卵巢患者最小年龄的纪录。在这750例患者中,已有41例完成了冻存卵巢组织的移植,移植后患者的卵巢功能一般在3个月至6个月内恢复正常,即重新获得了生育能力及卵巢内分泌功能。
如何让更多人了解这项技术?在阮祥燕看来,需要医政部门和地方的医疗机构,出台规范生育力保护的医疗告知,特别是针对需要进行放化疗的患者,在她们接受放化疗前,规范告知生育力的保护方法。阮祥燕说,如果能够做到提前告知,对于患者来说,既可以保护生育力,也可以保护卵巢功能,还保护了全生命周期的健康。同时,这一告知义务也应扩展到男性以及儿童和育龄人群。
编辑:孙菲菲 校对:杨荷放